중소벤처기업진흥공단 프로보노 프로젝트 참가신청서

신청기업명		회사 설립일
회사 주소
소셜미션
주요 제품/서비스
대표자 성명		담당자 성명/직급
대표자 연락처		담당자 연락처
대표자 이메일		담당자 이메일
대표자 생년월일		홈페이지

희망 지원내용	※ 기업 소개자료는 반드시 별도 첨부해주세요(자유양식)!
아래 <지원내용>을 참고하여 요청 순위를 기재 1순위 ( ) 2순위 ( ) 3순위 ( )
<지원내용> 예시) - 금융/수출/기술/인력 등 정부지원사업 활용 - 정책자금 코칭 - 중소벤처진흥공단 융자 신청 작성법
[기업의 애로사항]
[상세 요청 내용]
[프로보노 지원사업을 통해 기대하는 구체적인 내용(결과물)]
[향후 계획 및 목표]

개인정보 수집 및 이용 동의	※ 반드시 체크해주시기 바랍니다.
☐ 개인정보 수집 및 이용 주식회사 상상우리는 중소벤처기업진흥공단(이하 중진공) 프로보노 지원사업의 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다. <개인정보를 제공받는 자> 주식회사 상상우리, 중진공 관계자 <개인정보의 수집· 이용 목적> 프로보노 사업에 참여하고자 하는 신청자들의 기초 자료를 확보하여 신청자 개인을 고유하게 구별하고, 신청자가 사업취지에 맞는 활동을 진행할 수 있도록 상담, 매칭 및 관리하기 위함 <수집 또는 이용하려는 개인정보의 항목> 기업명(창업팀명) / 대표자의 성명 및 생년월일, 휴대전화 / 신청자의 성명, 휴대전화, 이메일 <개인정보의 보유 및 이용기간> 신청일로부터 사업 종료 후 5년까지 <개인정보 수집 동의 거부의 권리, 불이익 고지> 신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부할 경우 「중소벤처기업진흥공단 프로보노 지원사업」 신청 자격 검토, 활동지원 등이 불가능하므로 이 사업에 참여 접수를 거부할 수 있습니다. 개인정보 수집 및 활용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지않음

위의 내용이 사실임을 확인함.

2022년    월     일

작성자               (인)